اثر اریتروپویتین به عنوان درمان مکمل در نوروپاتی عصب بینایی ناشی از متانول
نویسندگان
چکیده مقاله:
هدف: بررسی تاثیر تزریق داخل وریدی اریتروپویتین در ترکیب با تزریق داخل وریدی استرویید سیستمیک و درمان رایج در بیماران مبتلا به نوروپاتی عصب بینایی ناشی از متانول. روش پژوهش: این مطالعه به روش آینده‌نگر و مداخله‌ای بر روی ۱۱ بیمار مبتلا به نوروپاتی عصب بینایی ناشی از مسمومیت با متانول (طی دو هفته از شروع مسمومیت) صورت گرفت. بیماران اریتروپویتین (EPO) ۱۰.۰۰۰ واحد از امپول Eprex هر ۱۲ ساعت به مدت سه روز دریافت کردند. علاوه بر EPO، این بیماران درمان متداول شامل متیل پردنیزولون ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت به صورت وریدی به مدت ۵ روز و در ادامه قرص پردنیزولون ۱ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم به مدت دو هفته دریافت کردند. این افراد با ۱۱ بیمار به عنوان گروه شاهد تاریخی که درمان مشابه به جز EPO دریافت کرده بودند، از نظر نتایج بینایی (بهترین حدت بینایی اصلاح شده (BCVA)، ضخامت لایه عصبی اطراف عصب (Peripapillary retinal nerve fiber layer) PRNFLT) و میانگین انحراف در میدان بینایی (Mean deviation, MD) مقایسه شدند. تحلیل آماری با استفاده از نرم‌افزار SPSS ویرایش ۲۱ صورت گرفت. یافته‌ها: میانگین BCVA در هر دو گروه به صورت معنی‌داری بهبود یافت. در گروه EPO میانگین BCVA از ۰/۵۵±۲/۹۳ لوگمار در بدو مراجعه به ۱/۱۶±۱/۷۵ لوگمار در ماه سوم به صورت معنی‌داری افزایش یافت (۰/۰۰۱P<). در گروه شاهد، BCVA بیماران در زمان مراجعه به صورت معنی‌داری بهتر بود (۰/۶۸±۲/۶۵ لوگمار در مقابل ۰/۵۵±۲/۹۳ لوگمار، ۰/۰۰۱=P) با این حال BCVA بیماران گروه شاهد در پی‌گیری نهایی از گروه EPO بدتر بود (۰/۷۵±۲/۱۹ لوگمار در مقابل ۱/۱۶±۱/۷۵ لوگمار، ۰/۰۱۲=P). میانگین PRNFLT در گروه EPO ۳۴±۱۳۱ میکرون در زمان مراجعه بود. تنها ۳ بیمار در گروه شاهد در زمان مراجعه OCT اطراف عصب داشتند که میانگین آن ۲۴±۱۸۷ میکرون بود. بیماران این گروه در آخرین پی‌گیری میانگین PPOCT معادل ۶±۵۳ میکرون داشتند که این میزان به صورت معنی‌داری نازک‌تر از گروه EPO در ماه اول پی‌گیری بود (۲۶±۷۷ میکرون). نتیجه‌گیری: اریتروپویتین می‌تواند به صورت مکمل در درمان نوروپاتی عصب بینایی ناشی از متانول (Methanol Toxic Optic Neuropathy, MTNO) به کار رود. مطالعات با حجم نمونه بیش‌تر جهت سنجش کارایی EPO می‌تواند به نتیجه‌گیری بهتر کمک کند. علاوه بر آن، یک مطالعه مداخله‌ای مقایسه‌ای برای انواع مختلف درمان می‌تواند نشان دهد که آیا EPO به تنهایی یا به صورت ترکیبی با استرویید اثر بیش‌تری در درمان MTON دارد.
منابع مشابه
نوروتومی عصب بینایی از طریق ویترکتومی برای درمان نوروپاتی ایسکمیک قدامی غیر آرتریتی عصب بینایی
هدف: ارزیابی تاثیر نوروتومی عصب بینایی از طریق ویترکتومی (TON) در درمان نوروپاتی ایسکمیک قدامی غیر آرتریتی عصب بینایی (NAION). روش پژوهش: شانزده چشم از 16 بیمار مبتلا به NAION اخیر (کم‌تر از 6 هفته از شروع علایم) در این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده شاهددار بررسی شدند. بیماران به طور تصادفی به دو گروه مساوی TON و شاهد (تحت نظر گرفتن) تقسیم شدند. حدت بینایی و میدان بینایی بیماران قبل و بعد از...
متن کاملنوروپاتی ارثی عصب بینایی لبر؛ گزارش مورد
اهداف: بیماری لبر، یکی از شایع‌ترین بیماری‌های ژنتیکی میتوکندریایی است. درصد زیادی از بیماران دچار درگیری چشمی دوطرفه می‌شوند که این اتفاق در 25% مواقع همزمان و در 75% مواقع یکی بعد از دیگری رخ می‌دهد و فاصله درگیری دو چشم به‌طور میانگین 8 هفته است. هدف از این مقاله گزارش یک مورد نادر از بیماری لبر بود که فاصله درگیری دو چشم در آن 11 سال بود. مشخصات بیمار: بیمار مرد 38ساله‌ای بود که به دلیل کا...
متن کاملکشش زجاجیه بر سر عصب بینایی در نوروپاتی قدامی غیرآرتریتی عصب بینایی
چکیده هدف: تعیین رابطه بین وجود کشش زجاجیه بر سر عصب بینایی و نوروپاتی ایسکمیک قدامی غیرآرتریتی عصب بینایی (NAION). روش پژوهش: در این مطالعه، 83 چشم از 83 بیمار مبتلا به NAION توسط OCT (optical coherence tomography) برای یافتن چسبندگی زجاجیه به سر عصب بینایی، در حالی که از سایر قسمت‌های شبکیه جدا شده است PVD) ناکامل)؛ ارزیابی شدند. در بیمارانی که در OCT یافته مثبتی نداشتند؛ برای یافتن جداشد...
متن کاملنوریت عصب بینایی به عنوان اولین حمله بیماری اسکلروز مولتیپل
چکیده مقدمه: تعیین فراوانی یافته‌های بالینی و پاراکینیکی بیماری اسکلروز مولتیپل (MS) در افرادی که با اولین علامت نوریت عصب بینایی مراجعه می‌نمایند. روش پژوهش: این مطالعه به صورت توصیفی بر روی 35 بیمار که با علامت نوریت عصب بینایی به عنوان اولین علامت عصبی مراجعه نموده بودند، انجام شد. بیماران تحت معاینه عصبی کامل و بررسی پاراکلینیک به وسیله MRI مغز، پتانسیل برانگیخته بینایی (VEP) و پتانسیل ب...
متن کاملیک مورد نوروپاتی ایسکمیک خلفی عصب بینایی به دنبال جراحی نفرولیتوتومی از طریق پوست
چکیده هدف: گزارش یک مورد نوروپاتی ایسکمیک خلفی عصب بینایی (PION) در بیماری که تحت عمل جراحی نفرولیتوتومی از طریق پوست (PCNL) قرار گرفته بود. معرفی بیمار: مرد 57 ساله‌ای که به علت سنگ کلیه، تحت عمل جراحی PCNL قرار گرفته بود؛ بلافاصله بعد از عمل مزبور دچار کاهش دید بدون درد در هر دو چشم (در حد درک نور) شد. بیمار سابقه دیابت، هایپرلیپدمی و کم‌خونی خفیف داشت. در معاینه چشمی، نکته‌ای یافته نشد. ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 22 شماره 3
صفحات 225- 218
تاریخ انتشار 2017-04
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023